本期文章

友善城市 銀髮樂齡

文/朱立群    

國家發展委員會10月發布未來人口推估指出,我國將在2018年正式邁入「高齡社會」,屆時65歲以上人口超過14%;2025年則進入「超高齡社會」,每100人之中,至少20位是65歲以上的老人。


公車行駛於平面道路,是市區最方便的短程交通工具,車廂低底盤設計,對銀髮族是一大福音。(攝影/莊坤儒)
幾歲才叫「高齡」?
隨著社會對老人人權日漸重視,針對高齡駕車的爭議,在個人自由與公共安全之間如何拿捏平衡並予以落實,是每一個高齡社會無法迴避的課題。

雖說老化並非疾病,且持有駕照並不等於開車上路,但各國幾乎都希望老人主動自我評估身心狀況,如果不適合開車,就別勉強。

以英國為例,皇家汽車俱樂部(RAC)去年9月發布調查報告指出,英國70歲以上的汽車駕駛首次突破400萬人,占全英3,600萬位駕照持有者的11.1%。

RAC表示,之所以把「高齡」設定在70歲,乃因英國法律規定70歲以上領有駕照者,每3年須換照一次;換照時,並不做正式體檢或路考,而是要求駕照持有人自我評估身心狀況是否適合繼續開車。

然而,「高齡」駕駛並無放諸四海皆準的年齡標準。根據我國交通部的統計,全國有一千二百七十餘萬人領有汽車駕照,其中60歲以上者達一百九十多萬人,約占15%。

台灣老年學暨老年醫學會理事、台大醫院家庭醫學部主任黃國晉則表示,醫學及公衛統計以65歲當作老年的分水嶺,但衡量老人是否適合開車,考量駕駛者身體的「功能性」,才是比較妥當的評估判準。

鼓勵老人繳回駕照

駕車適性評估,已在許多國家實施。公路總局監理組副組長李輝宏,舉英國、日本為例,這兩個駕照需要換照的國家,皆要求70歲以上的駕駛每3年做一次檢測;我國已實施一般駕駛無需換照,目前採取的措施,就是鼓勵高齡不適開車者主動繳回駕照。


台北發揮設計力,徵求設計師研發智慧站牌,未來可供長者或行動不便者候車時登錄身分,提醒司機進站前預作準備。(攝影/莊坤儒)
從去年起,公路監理機關結合警察單位與地方政府,針對70歲以上高齡駕駛辦理540場宣導活動,收到六千六百多張繳回的汽車駕照;今年迴響更大,1~8月累計收回駕照達六千三百多張。
另外,李輝宏表示,針對確診罹患中、重度失智症的駕照持有人,監理機關獲衛福部註記通知後,依照《道路交通安全規則》第76條關於體格及體能變化的規定,主動請其繳回駕照,如不繳回,監理機關將予註銷。

然而,與其強調註銷駕照,黃國晉建議,應優先創造友善老人的生活環境,再來談剝奪老人的交通工具,才是符合高齡社會的作法,不應本末倒置;成功的老化,除了避免生病、維持良好身心功能之外,也希望長者積極參與社會活動,彰顯生命價值。

換句話說,老人要樂活,生活上就不該被孤立,也不該自我孤立;如不希望老人開車,就應先幫他們打造「行」的替代方案。

黃國晉舉美國的例子說,為了說服老人不開車,配套措施包括頻繁發車的社區巴士、鼓勵小客車共乘、開闢電動代步車通行車道等;此外,道路夜間照明亮一點,馬路平一點,路牌指標再清楚一點,十字路口綠燈秒數長一點,都是可以說服老人安心當個行人的友善環境。


積極參加社團活動,歡樂也可以成為銀髮族最好的朋友。(攝影/莊坤儒)
銀髮城市,樂齡無礙
在全球城市快速發展之下,人口往城市集中的趨勢越加顯著。聯合國轄下的世界衛生組織估計,至2030年,將有高達五分之三的人口集中住在市區。城市的機能,因而也被賦予滿足市民生活需求的任務。

這些需求之中,從住居、醫療到交通,很大部分與高齡社會息息相關。

根據世界衛生組織的推估,全球60歲以上人口的占比,從2006年的11%,至2050年將倍增至22%。面對全球城市人口全面老化的未來景象,世衛組織預作規畫,2007年出版《全球高齡友善城市指引》,倡議打造高齡友善的城市或社區,是因應銀髮海嘯最有效的基礎策略。

《指引》指出,高齡友善城市應含括8大面向:無障礙與安全的公共空間、交通運輸、住宅、社會參與、敬老與社會融入、工作與志願服務、資訊通訊,以及社區與健康服務。

我國呼應世衛組織的倡議,由衛福部國民健康署於2010年在嘉義市試推這8大面向。2012年,全國22縣市都加入了這項計畫,縣市參與率百分百,台灣成為推動高齡友善城市涵蓋率最高的國家。


智慧服務鈴的設計,可幫助餐廳店家對用餐的老人及其他行動不便者,提供「無礙」的服務。(攝影/莊坤儒)
各縣市結合創意與在地特色,發展出不同的高齡友善計畫。例如,宜蘭縣倡導祖孫共學、新竹市發展銀髮族雲端健康照護。已經爭取到2016世界設計之都的台北市,則把通用設計與社會設計的概念導入城市治理,用設計打造高齡樂活無礙的城市,作法最時尚。
友善城市從設計開始

台北,成了設計師履行社會責任的城市基地。

設計團隊「肆意設計」總監陳希聖表示,智慧站牌可滿足兩大族群的需求,包括候車的老人、孕婦、幼兒、身障人士等行動不便者,以及提供友善乘車服務的公車運將。

除了可以顯示公車到站時刻之外,智慧站牌還具有候車者身分登錄的功能。

以老人為例,使用敬老悠遊卡在站牌上感應公車路線後,銀髮族候車的訊號,隨即傳至即將到站公車的駕駛儀表板上,提醒公車司機預作準備,例如進站前放慢車速,或籲請車上乘客記得讓座。

居住在都會區的老人對公車的依賴,並不亞於捷運,陳希聖九十多歲的父親每次前往醫院複診,便得換3班公車再轉捷運。陳希聖說,智慧站牌可讓公車變得更友善,但冰冷的人工智慧不該取代人際互動,所以,他不讓智慧站牌的功能過於複雜,而是創造公車司機與乘客之間友善的互動環境。

公車智慧站牌營造老人安心候車、搭車的環境,「智慧服務鈴」則要搭起餐廳店家與老人之間友善溝通的橋樑,服務的對象也包括視障、聽障、身障、孕婦等單獨前往餐廳用餐且走動不便的客人。

設計師伍志翔舉老人為例,用餐時段餐廳人手不足,獨自用餐的老人即使東張西望、雙手揮舞,也等不到服務生前來幫忙。

或者,雖然有些餐廳桌上裝有服務鈴,但服務生聽到鈴響若無法立刻趨前服務,有些老人在不知情之下,就會坐立難安。另有一些老人比較害羞,既不願呼喚服務生,也怕按鈴招來眾人注目的眼光,只好索性不按鈴,乾坐空等,外出用餐變成折磨。


銀髮族身體安康,心情愉悅,生活不與社會脫節,即是熟齡人生的圓滿實現。(攝影/莊坤儒)
伍志翔表示,智慧服務鈴具有雙向溝通的功能,老人按鈴後,鈴上會有閃光,服務生接到訊息,可透過遠端系統關閉服務鈴的燈光,表示「立刻前來」;或讓服務鈴燈號轉成綠燈,意謂請老人稍候,服務生忙完就過來。
對老人友善的用餐環境需要餐廳店家一起參與打造,伍志翔說,智慧服務鈴本月會在Kiki餐廳和莫凡彼餐廳進行測試,店家也期待智慧服務鈴可讓服務品質更精緻,更加滿足老人等具特殊需求的客群。

3年後,台灣邁入高齡國家之林,銀髮族將是台灣社會的主要成員之一。友善環境是高齡樂活的先決條件,「老年學」這門必修課,對你我及整個台灣社會都很重要,學分不容被當。


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