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我們在跟上帝搶小孩

文/黃惠鈴;圖片/王建棟    

「搶贏了,孩子就救回來。」他們像是一群傻瓜,費盡心力、不計成本,幾乎全年無休,一心只想守護孕產婦與新生兒的健康。

當醫療環境愈來愈艱困,仍有不少醫師咬著牙根,堅守素直信念搶救生命。

台大醫院就有個「無間道」團隊,憑著傻勁,在手術室一次又一次協助高危險的孕產婦與胎兒,度過難關。

「我們這邊大醫院的醫生像在無間道,才處理完一個高危險妊娠,另一個又送進來,就像在地獄裡永遠無法解脫,一直受折磨,大家只能用宗教家的情懷去面對,」組織台大「無間道」團隊的婦產部醫師施景中苦笑。

他今年四十七歲,專長看高危險妊娠,門診中的孕婦至少一半是複雜病人:要不就是合併有內外科疾病,例如心臟衰竭、肺動脈高壓呼吸困難等;或胎盤位置異常,例如胎盤跑到子宮肌肉層等,可能造成產後大出血,奪走產婦性命;或是胎兒有先天疾病。

這位馳名國際,擅長產前超音波檢查的專家,細心做術前診斷、規劃手術,安撫心急的準爸爸媽媽。

「看這個診的風險是比較高,我被告兩次了,」經常接收外院轉診來的困難病人,施景中的語調無奈。

這一年多來,他因對醫療現況不平則鳴、力促改革,名字屢上媒體。

從高中起就篤信佛教的他,心腸很軟,遇到孕婦、胎兒有狀況,總是熱血沸騰。

有次半夜病人大出血,施景中接到醫院電話,立刻往外衝。等到手術完要更衣返家,他才發現之前搶時間出門,左、右腳的鞋子根本不是同一雙。

也有產婦貼文指出,施景中半夜趕到醫院幫她接生,一見面就溫柔地安慰她,「沒關係,我來幫你。」滿臉淚水的產婦,心中不安瞬間消逝。

施景中這幾年來更結合志同道合的台大醫院小兒外科主任許文明、心臟血管外科醫師黃書健、小兒耳鼻喉科主任許巍鐘、新生兒科醫師周弘傑等人,做出精細獨特的「母胎醫學模式」。


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場景一:胎兒嚴重水腫,在子宮內已有缺氧狀況。如果照一般方式接生,胎兒的存活機率微乎其微。

施景中先前為孕婦產檢時,已預知會有一場硬仗,他請周弘傑帶領新生兒科醫師在手術房待命,要為新生兒急救。

在新生兒領域十八年,個性溫和的周弘傑,被護理人員、病童家屬暱稱為「周爸爸」。

「周爸爸」原想投入老人醫學科,後來衡量救治小朋友,將來他們貢獻社會的潛能無限,意義可能大過於救老人,因此改變志向,現在更是施景中的固定好拍檔。

「來到人世間的第一個哭聲,代表(未來)無限的潛能,」他說。

而原本在休假的許巍鐘,臨時被通知胎兒命在旦夕,兩肋插刀趕回醫院。

他身為台灣極少數的小兒耳鼻喉專科醫師之一,自二○○三年起與施景中合力,多次進行「EXIT」(ex utero intrapartum treatment)手術。

秒救 臍帶未剪,立即急救

這個手術是當胎兒有先天頭頸部腫瘤、胎兒水腫或有困難插管問題等,醫師在胎兒還未斷臍,仍由母體提供氧氣下,立即急救。

即使國外也只有少數醫學中心能做這個手術,台大無間道團隊在亞太地區最早做,技術領先。許巍鐘曾多次受邀,指導亞洲的小兒耳鼻喉科醫師,有關兒童呼吸道手術。

手術房內,當施景中為孕婦剖腹後,小心捧出胎兒的頭部、胸部以及一隻手,胎兒的另一隻手與其餘身體,都仍留在媽媽的子宮


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