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醫院賺那麼多錢,是要幹什麼?

文/編輯部;圖/邱劍英    

這真是史上最駭人聽聞的醫界醜聞,醫學中心婦產科醫生偷偷加工病人檢體,讓沒病變癌症,對病人進行一連串的「治療」,包括割除子宮,詐領健保費與商業保險!



不只醫學中心,連署立醫院、診所、養老院……從台灣頭到台灣尾紛紛傳出詐領案件,不肖醫生與醫院染污了白袍,也鯨吞了台灣社會向來對醫生的敬重。



醫改會執行長劉梅君嚴正指出,「至少,醫師守則第一條:不傷害病人,最基本的精神要守住吧!」





更重要的是自律與道德倫理



醫界自己也議論紛紛,不少資深醫師擔憂將重創年輕醫護人員的心志,一位資深醫師說,因為工作特質,其實醫生可以動手腳的空間很大,建立監督檢核制度固然刻不容緩,但更重要的是自律與道德倫理。



「原本應該心情最平穩的專業人士,卻志向天天被挑戰,年輕人常在問自己還要做下去嗎?」他黯然說。



除了新聞事件傷害醫界,也包括健保15年來,各醫院競相擴充營業與績效,讓醫護人員在不合理的工作環境下懷疑,甚而悖離學校所教的價值觀。



連做過醫院執行長的衛生署長楊志良也在接受專訪時,指責這種心態,他質問,「醫院賺那麼多錢,是要幹什麼?」



一位醫師形容醫界大家都在「窮忙」,資深醫生想以身作典範(role model)影響年輕人都很難做到,每天忙看診、算點值、算成本、做評審、開會……,見到學生與學弟妹只能匆忙幾句話交待事情,無法好好說話、關心一下最近情況、有什麼想法等等,年輕醫生得不到關心或拉一把,遑論典範、教學這些理想。



醫改會董事長張苙雲呼籲,為保障良善的醫院與好醫生,希望一方面,檢調單位協助偵查,衛生署資訊公開,將違規名單與事實明確公布讓民眾了解。



並且也應趁推動二代健保的改革,直接、正面回應醫院經營上盤根錯節的不合理環境,讓醫生脫離「高級計件工」的困境。



從醫政到食品安全,天天奔赴不同的火場,衛生署長楊志良接受《康健》專訪,說出一些改革計劃,也透露他正在一個一個拜訪立法委員做溝通,希望從立法開始建立制度整頓醫政:



*   *   *





Q:醫生詐領健保給付一再發生,白袍被染污,如何補破網?衛生署有沒有一套長期加強查核的計劃?





A.這是全世界健保都有的情形。美國審計部的報告說,美國的醫療保險有10%被A掉。我們是不是也被A掉10%很難講。事實上被我們罰扣、停業的數量也有五、六百件,數量不少,健保局網站就有公布;其中大部份是健保局抓的,少部份是靠檢舉。





現在我們看到可疑的統計數字就去查,目前又有幾個查緝案正在進行中。很不容易,過程中會遇到放狗的啦、罵三字經的啦、黑衣人跟著你啦……。





我們也在修法,將來要在新法規中加一條,鼓勵民眾檢舉,如果有證據、檢舉屬實,檢舉人可以分到10%的罰款。





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