本期文章

教室裡有過動兒(下)

採訪撰文/陳姵樺;諮詢/弘光科技大學幼保系副教授 黃志雄;內容部分轉載/《理解發展障礙孩子的心》遠流出版    

策略4、設定容易理解的目標



˙要誘發孩子的意願,就必須獎勵孩子



過動兒的特性是,明知道該做卻做不到、提不起精神來做、很容易覺得麻煩,而如果別人以命令的口吻要求他「給我做」,他又會強烈反彈。因此若指示孩子「你必須做才行」,或對孩子說「這本來就應該做的,不是嗎?」孩子就會愈沒有意願做。不過當孩子有心想做時,他就會充滿幹勁。





面對這樣的孩子,有效的方法就是集點卡。採用集點卡時,要頻繁且快速地給孩子具體的獎勵,設法誘發並維持孩子的意願。剛開始時不妨告訴孩子「以前你在家裡主動做事,都沒有好好給你獎勵,所以我們來試試看這個集點卡吧」。





˙只要有淺顯易懂的目標,孩子就會願意努力



活動一覽表應貼在顯眼的地方,同時準備空瓶和彈珠,當孩子完成一項指定的事時,就給孩子一顆彈珠,表示1點,並讓孩子將彈珠放進空瓶裡。採用這種方式,可以讓孩子清楚看見彈珠的累積狀況,能有效鼓勵孩子繼續努力。不過要給孩子點數時,一定要當場立刻給,即使再忙,也絕不能對孩子說「等一下再給你」。





等孩子想使用集點卡時,就將彈珠拿給媽媽。剛開始的第一個星期,不妨以紅利為名,大方一點多給孩子點數,先設法誘發孩子的意願再說。畢竟對過動兒來說,只要目標淺顯易懂,會比較有辦法努力,所以這種來自外界的意願刺激方式,對維持孩子的努力是不可或缺的戰術。





˙重點式地完成一個目標



達成卡是簡化集點卡而來的方法。先製作一張兩星期份的半月曆,然後鎖定2到3個目標,再讓孩子重點式地完成目標。





將達成卡貼在牆壁上,當成每天的一項大活動,就能有效刺激孩子努力。每天都要確認孩子是否完成了目標,若有完成,就給予孩子事前說好的獎勵。





等孩子有辦法完成一個目標後,就追加另一個目標,同時讓孩子持續原本已經達成的目標,直到孩子完全學會後再拿掉。不過對過動兒來說,已經學會的事,很有可能過一陣子又不會了,萬一發生這種情形,就將那件事再度列進目標裡。



只要反覆採取這種方式進行,自然就能逐漸養成具體思考的習慣,明白該如何面對要學習的課題,問題又出在哪裡。





媽媽也可以給自己設定課題,和孩子一起努力,都是不錯的方法。





策略5、採取愛的教育



˙過動兒只要被誇獎就會更想努力



不論是誰,只要被人誇獎,都會產生想更努力的心情,而對過動兒來說,這種情形更是明顯,因為過動兒很難遵守規則,也很難自動自發地想要每天持續努力學習,因此需要「誇獎」,才能誘發他想努力的意願。





˙在孩子努力用功時誇獎他



過動兒的特徵就是很難持續努力,也因為缺乏維持專注力的緣故,如何幫助孩子持續專注下去,就成為最重要的事。因此與其在孩子中斷用功、跑去玩耍時,對孩子說「快點回去念書」,不如趁孩子還在用功時,誇獎孩子「你很努力喔」,會來得有效許多。比起「再多努力一下」的講法來,「再稍微持續一下,應該會很棒喔」的說法,更能讓孩子有感覺。





千萬別只想著孩子已經這個年齡,本來就應該要會,而是針對孩子已經會的部分,盡量誇獎。





˙不要吝於誇獎孩子



多觀察孩子,盡量找出孩子好的一面。只要找到孩子好的一面,或聽到祖父母、老師等人說「有這麼不錯的一面」時,就將內容寫下來,之後再將這些好的一面列成表,並拿給孩子看,同時告訴孩子「媽媽發現你,有這麼多地方都很棒呢」。





「不行」、「你沒做好」等否定性言詞無法讓孩子產生動力,所以千萬別吝於誇獎孩子。我們不該當孩子的嚴厲批評家,應該當一個開朗又強有力的支援團隊。





媽媽的目標=1天誇獎3次



如果辭窮,真的找不到誇獎孩子的話,就參考下列說法來誇獎孩子。只要持續誇獎下去,自然會愈來愈懂得如何誇獎。





˙我看你吃這個零食,好像很好吃喔。



˙你笑得很開心喔。



˙你今天終於多吃了一點飯喔。



˙你看電視看得好開心喔。



˙你好有活力喔。



˙你喜歡的事,都很努力在做喔。



˙你今天在外面玩得很開心喔。





策略6、以孩子懂的方式傳達你的愛



˙確實傳達「我最愛你」是很重要的事



「我最愛你了」、「我最寶貝你了」,將這種為人母親的心情,確實透過語言傳達出來,而且要經常傳達給孩子知道。即使內心這麼想,如果沒有講出來,孩子是不會明白的。除此之外,也要盡量抱抱孩子,尤其無法用語言來表達時,這種肢體動作,也能確實傳達自己的心意。緊緊擁抱、撫摸身體,這種皮膚的感覺,能讓孩子的心靈,產生莫大的安全感。





即使孩子已經是哥哥或姊姊,他的弟弟或妹妹還很年幼,還需要大人照顧,一樣要盡量和孩子保持肌膚之親(偶爾也會有害怕別人碰觸的孩子,這時就不要碰觸孩子)。





策略7、仔細教孩子做事的方法



˙其實只是不懂方法而已



有些孩子其實只是不懂方法而已,例如不知道該怎麼收拾東西,才能收拾得乾淨,或功課應該怎麼寫才對,聽到大人說「睡前要先做好準備」時,完全不知道什麼事該以哪種順序進行等等,所以可以用具體的方法,簡單地教導孩子。





如果媽媽自己是一個很會整理家裡的人,看到孩子的做事方式,一定會覺得程度很低,但其實應該放低標準,這也是非常重要的觀念。相反地,如果媽媽自己是不太會整理家裡的人,就讓孩子看看媽媽努力的樣子,再和孩子一起努力。





策略8、參加父母訓練課程



˙家長之間的交流,能帶給自己活力



父母訓練課程是針對過動兒的家長,教導「有效提升家長能力」的訓練法,也是過動症治療中,非常有效的方法。課程進行8~10次左右,會在每週固定的時間裡(1~2小時),由指導老師教導5~10人左右的家長,學習左列的內容。





近年來,醫療機構及療育機構等處也開始提供這種課程,若附近有相關的機構,務必參加看看。如果能和擁有同樣煩惱的家長互相交流,就能彼此加油打氣,給自己帶來活力。





策略9、夫妻同心協力來育兒



˙夫妻一起面對過動症



只要父母能對過動症擁有相同的理解,並同心協力一起面對,就能提高治療效果。養育過動兒,是一件非常辛苦的事,不過也不必因此過度擔憂,否則對孩子並沒有幫助。但反過來說,如果爸爸的態度太過樂觀,認為「船到橋頭自然直」,甚至對媽媽說「是妳想太多了」,那麼就無法為孩子多做思考。





當爸爸的人,一定要好好聽媽媽的說法,絕對不能對努力育兒的媽媽潑冷水,應該體恤媽媽的心情,和媽媽一起努力思考,讓媽媽覺得心靈上有所慰藉,才能打起精神來。週末時,若爸爸能帶孩子到公園等處去玩耍,讓媽媽有自己的時間可以好好休息,當媽媽的人一定會覺得很欣慰。





如果家裡有祖父母等長輩同住,也要向他們說明「這是為了孩子的將來」,請他們一起協助。





照顧過動兒請留心



「正向角度看待孩子的行為」是給所有家有過動兒父母的建言,學校老師除了自己的專業還可以透過同儕的團體規範來教導孩子,但在家中父母只有單一的力量,需要給孩子更多的陪伴來建立良好的親子關係。黃志雄助理教授表示,父母要先和孩子建立親密良好的關係,當孩子感受到父母是關心他、支持他,當父母要求他調整行為時孩子可以接受也會試著改變。





陪伴孩子是相當重要的,父母可以儘量撥出時間和孩子聊天、散步、一起運動、一起做家事或是一起做菜,給孩子一個穩定、規律、舒適整齊的環境,透過這些陪伴、運動、遊戲,孩子比較能慢慢調整一些過動的行為舉止。





另外,如果孩子過動強度強,經醫師評估必須用藥,雖然用藥過程會出現一些作用,但這是用藥會出現的情況,服藥的過程需要按醫囑,家長千萬不要自己決定停藥時間,建議在服藥的過程中在家中確實紀錄孩子的行為表現狀況,也請學校老師幫忙記錄孩子在學校的行為,等孩子吃一陣子藥回診時,將用藥這段期間孩子的行為紀錄給醫師參考,如果孩子狀況有改善,醫師會視情況將藥量減少,是否停藥,應該經由醫師評估,家長千萬不要自己決定。







黃志雄

現職:弘光科技大學幼保系副教授

學歷:國立彰化師範大學特殊教育學系教育博士

經歷:國立嘉義啟智學校專任教師、國立臺南大學重障所兼任助理教授

國立彰化師大特教系兼任助理教授、伊甸基金會臺中區早療中心外聘督導

專長:重度及多重障礙、早期療育、融合教育、輔助科技、家庭支持




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