本期文章

聰明幫寶寶戒奶嘴.戒夜奶(上)

採訪撰文/魏婕綝;諮詢/新光醫院小兒科主任穆淑琪、亞東醫院小兒部主治醫師李佳容;模特兒/親愛的媽咪&可愛的奕澄妹妹;攝影/檸檬巷館    

Part 1:戒奶嘴篇

使用奶嘴的Timing

何時讓寶寶使用安撫奶嘴較恰當?新光醫院小兒科主任穆淑琪指出:「根據每個寶寶的習性與氣質而定,不用刻意給或刻意不給。」原則上,只要寶寶有需求都可讓他使用,不見得要等到6個月開始發展口慾期。

而且,目前美國小兒科醫學會建議,吃配方奶的寶寶在睡覺時可以提供奶嘴讓他吸吮。吃母奶的寶寶,由於考慮要哺育母乳,因此在他一個月大之後可以開始給予安撫奶嘴,亞東醫院小兒部主治醫師李佳容表示:「初期使用奶嘴,不僅有安撫情緒的作用,也可以訓練孩子吸吮的動作。」

別忘記幫寶寶清潔牙齒

不過要注意的是,6個月到2歲之間由於寶寶開始長牙,穆主任提醒:「爸媽記得清潔寶寶的牙齒,別讓寶寶一直含著奶嘴,以免造成牙齒的照顧上有死角。」

另外,有些父母只要看到小孩一哭,就馬上將奶嘴塞進他的嘴巴,李醫師認為這方式並不恰當。畢竟孩子還不會說話,當他身體或情緒不適,只會以哭來表達,因此要找出孩子哭泣的原因,究竟是他想抱抱?尿布溼了?還是餓了等等。

使用奶嘴的3大優點

1撫慰寶寶焦慮的情緒

當寶寶感到疼痛或情緒焦慮時,奶嘴具有安撫效果。

2訓練口腔吸吮能力

在口腔的發展上,有些寶寶的吸吮能力沒那麼好,可藉由奶嘴做為訓練工具,例如:塞奶嘴給孩子吃,等他適應了再將奶嘴拔出來,重覆進行這動作來訓練吸吮能力,增加嘴唇和舌頭協調度。不過穆主任表示:「吸吮能力很好的孩子不需要這麼做。」

李醫師亦補充,像有些早產兒,出生住在醫院時就會讓給予奶嘴來幫助練習吃奶的動作,如此,吸、吞會比較協調,以後在餵食會比較容易。

3減少嬰兒猝死症

另外,目前一些醫學證據指出奶嘴可以減少嬰兒猝死症。李佳容醫師表示:「1歲以下的嬰幼兒容易發生嬰兒猝死症,尤其在2~4個月左右。給嬰兒吃奶嘴可減少嬰兒猝死症的發生。」

挑選安撫奶嘴的重點

選擇安撫奶嘴時,李佳容醫師建議可選擇仿母親乳頭設計的奶嘴。另外,奶嘴有分橡膠與矽膠材質,橡膠較軟柔、有彈性,但略有橡膠味。而矽膠雖沒有橡膠味,但材質沒那麼柔軟,不過比較耐用。選購時先試試軟硬度,再決定哪種奶嘴適合寶寶。

過度依賴奶嘴的5大副作用

為何協助孩子戒奶嘴這麼重要?過度依賴安撫奶嘴可能會對孩子產生哪些後遺症?

1蛀牙

寶寶過度依賴奶嘴,可能會增加牙齒照護的困難,造成食物殘渣留存在齒縫中,提高蛀牙機率。

2容易感染中耳炎

愛吸奶嘴的寶寶容易反覆感染中耳炎,若未妥善治療會引起聽力障礙,甚至導致語言與學習障礙。

3影響語言學習

常吸奶嘴的寶寶,舌頭只擅長做某些動作,導致有些發音不標準,隨著漸漸長大若仍未將奶嘴戒掉,構音的障礙會愈來愈明顯。

4暴牙、牙齒咬合不正

有人認為暴牙、牙齒咬合不正與吃奶嘴有關,不過李佳容醫師指出:「若到了兩、三歲還沒戒掉奶嘴比較可能造成這情況。」因此,即便有此疑慮,但並不是暴牙或牙齒咬合不正就是吃奶嘴造成。

5情緒暴躁

如果幼兒平時對於奶嘴的需求性和依賴性高,可能造成以後的依賴性太強,導致容易情緒暴躁,甚至依賴奶嘴的時間可能拖過兩歲以上。

戒奶嘴的技巧

1讓寶寶9個月開始少吃奶嘴

從9個月就要開始慢慢減少使用奶嘴時間,穆淑琪主任解釋:「1歲以後,只有安撫寶寶的情緒、以及晚上睡前的安撫才使用奶嘴,白天盡可能別讓孩子吃。最晚要在2歲半以前完全戒掉。」如此一來,真正吃奶嘴的時間很少,亦能減少暴牙、蛀牙、中耳炎等問題。

最晚2歲半要戒掉奶嘴

原則上,戒奶嘴的技巧在於孩子從小接觸奶嘴時不要讓他太過依賴,未來戒奶嘴會比較容易,亦可縮短時間。不過,別強迫孩子要在1歲半前完全戒掉,建議在1~2歲之間減少奶嘴的使用時機,最晚2歲半就要戒掉,如果超過3歲還沒戒,語言的發展、仿說的能力會變慢,也會影響與同儕之間的互動。

李佳容醫師亦補充,小朋友1歲以後牙齒逐漸在發育,如果到2~3歲才開始戒奶嘴,不僅太晚,還可能影響語言發展,或造成牙齒變形、咬合不正等。再者,當孩子有自己的主觀性,愈不容易要求他戒除奶嘴,可能要等到他的理解能力、表達能力不錯,慢慢跟他溝通才會願意戒。

穆淑琪
學歷:長庚大學醫學士、臺灣大學生理學研究所碩士、陽明大學臨床醫學研究所博士
經歷:新光醫院小兒科主治醫師、臺北教育大學身心障礙研究所助理教授
現任:新光醫院小兒科主任、輔仁大學醫學系副教授

李佳容
學歷:中山醫學大學醫學系畢業
經歷:臺大醫院小兒部住院醫師、臺大醫院小兒部新生兒科研修醫師
現任:亞東醫院小兒部主治醫師


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