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瘦體素會增加肺癌的罹患率?

撰文/台大雲林分院胸腔外科 陳克誠醫師    

瘦體素(leptin)是一種由169個胺基酸所組成的蛋白質,由脂肪組織合成,主要作用在下視丘以抑制食慾,並可增加能量消耗,藉此維持身體脂肪含量。正常人之所以能維持正常體重,是由於能量的攝取與消耗達到平衡;而能量的攝取與消耗則靠下視丘來調控。



瘦體素的作用機轉是在下視丘中降低neuropeptide Y(NPY)的作用,而NPY可刺激食慾、抑制交感神經且增加副交感神經活性。此外,瘦體素已經被報告和一些癌症發生有相關性。然而,瘦體素和肺癌的關連性一直沒有被證實。一篇刊登在知名期刊《腫瘤(Oncology)》的文章做了一個相關的實驗,這個實驗是由希臘雅典醫學大學的Terzidis等學者所研究發表在2008年11月的最新期刊。



這個實驗,利用案例控制的方法,囊括了66個非小細胞肺癌的病人以及132個健康的人。所有的醫療資料,包括BMI(body mass index)、過去兩個月的體重、生活習慣、有無抽菸、過去病史等等都詳加記錄,並將兩組做一比較。此外,瘦體素的值也用標準方法加以測量。



經過多重回歸分析後發現,瘦體素的提高和肺癌的發生率有正相關。此外,抽菸和食用動物性食品也是肺癌的危險因子,食用植物性食物對肺癌則有保護的效果。



過去的研究,發現了瘦體素在肺臟組織中,會增加肺組織的生長。作者認為,或許就是因為這個原因,肺癌的發生可能與瘦體素有關。然而,這樣的結論還是需要更多的實驗來證實它。


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