本期文章

毒奶粉危機!家有小小孩如何自我保護?

整理報導/黃美湄(學前教育雜誌主筆);諮詢審稿/丁綺文(榮新診所副院長)、 孫萍(台大醫院營養師)】    

從9月中旬毒奶粉事件爆發以來,爸爸媽媽們真是心慌,起初是擔心家中年幼孩子吃的奶粉有沒有「中標」,演變到後來,竟然發現一大堆的日常食品,包括大人常用的咖啡奶精、三合一麥片、起司粉,還有孩子愛吃的餅乾、麵包、冰淇淋,甚至素食產品裡的植物性蛋白質,都可能或多或少有問題。不禁要問:到底還有什麼是安全的食物?







在政府有關單位繼續檢驗、追查的同時,本刊特別為爸爸媽媽們整理出相關訊息,希望在大家看過本期食育特集,了解真正健康的飲食觀之後,也再次透過「毒奶粉事件」,認清什麼樣的飲食,才是對自己和孩子最有益的。





Q.毒奶粉問題的源頭:三聚氰胺





這次的問題奶粉是因為加入一種叫「三聚氰胺(Melamine)」的化工原料,俗稱密胺或蛋白精,它是無味的白色粉末,具毒性,稍稍能溶於水,可溶於甲醇、甲醛、乙酸、甘油等,平常主要用在美耐皿餐具、塗料、建材上,但不可用於食品加工或食品添加物。



不肖廠商添加在奶粉中,主要是因為奶粉以蛋白質高低來評估等級,而檢測蛋白質成分靠的是測總氮量。同等重量的三聚氰胺,含氮率是牛奶蛋白質的2~3倍。奶粉只要加入一點點三聚氰胺,檢測時看起來蛋白質比率好像很高。





Q.哪些食物應該要避免?





爸爸媽媽購買食物前,要注意食物的品牌是否值得信賴,看清食物的產地來源、成分與標示,人工添加物越少的越健康。以毒奶粉事件來說,在檢驗還無定論之前,含中國乳製品和植物性蛋白的食品,如:奶精、三合一即溶咖啡、奶茶、速食粥品、濃湯、速食麵湯料、速食麥片等沖泡品,以及保久乳、還原乳、調味乳、優格、調味醬、錠劑狀膠囊和高蛋白食品等等,都是應該警戒的範圍。事實上,爸媽也該趁這個機會好好改變家庭飲食,多用天然有機的新鮮食材,取代上面各種加工食品或人工甘味。





Q.大人和嬰兒吃進三聚氰胺,有差別嗎?





同樣的毒素,對大人和寶寶的影響是不同的。基本上,長期吃進三聚氰胺會引起腎結石或泌尿道結石,甚至引發尿毒症。這是由於食品加工過程中,三聚氰胺常混有三聚氰酸,進入人體後,會在腎細胞中結合沉積而形成結石。



由於三聚氰胺結石微溶於水,大人若經常喝水,水量足、排尿夠,則結石不容易形成。以體重60公斤的成人來說,一次吃下超過18公克的三聚氰胺,才可能導致急性致命;而泌尿道系統結石,是在連續4周、天天吃下7.8公克純的三聚氰胺,才會發生。大人若非大量誤食或長期誤食,請不用太驚慌。



但對於哺乳期的嬰兒來說,奶水是主食,另外喝水量較少,同時寶寶的腎臟狹小,萬一吃進摻有三聚氰胺的奶粉,比大人更容易形成結石、造成阻塞性的腎病變,所以要十分小心。





Q.不小心吃進三聚氰胺,怎麼辦?









衛生署指出,排毒最好的方法是多喝水,正常人只要多喝水都可以排出。但要注意的是,1歲以下的小嬰兒或腎功能不好的人,飲水量仍需要控制,以免飲水過量而造成腎臟的負擔。



通常喝水後2.7~4小時,毒素就會經腎臟排出一半,有9成會在一天內排出體外,兩天內全數排出。當一天排尿量達2,000cc(約上廁所7次,每次排尿300cc),就能將累積在體內的毒素排掉,避免結石。腎臟功能正常的人,多喝水不但可排毒,還能讓已經存在的小結石(直徑小於0.5公分)排出。





Q.萬一誤食,從哪些症狀可以警覺?該看哪一科?





爸爸媽媽都很關心孩子如果吃到含有三聚氰胺的食物,要經過多久才會發現症狀?這其實無法有定論,如果是相當少的量,很可能已經排泄掉;如果是長期吃、吃的量累積起來,可能是從孩子小便裡有血,而警覺異常。



由於嬰幼兒是主要的危險族群,家中的寶寶如果疑似餵食到混入三聚氰胺的奶粉或食物,並出現排尿哭鬧或不順暢、無尿、或尿液顏色異常、血尿等,爸媽應立刻帶寶寶做進一步檢查;萬一有不明原因哭鬧、發燒、倦怠或嘔吐,也需要留意。



帶寶寶看診時,應找兒童內科專科醫師進行診療及篩檢,若有進一步需要,則轉介兒童腎臟科或兒童泌尿科專科醫師進一步評估及診療。



一般成人擔心可能吃出問題,想做一下檢查,則可至家庭醫學科、一般內科、腎臟科或泌尿科等,確認腎臟有沒有受到三聚氰胺的破壞;或透過腎臟超音波及X光檢查,看看腎小管及腎絲球有沒有受到破壞。





Q.從哪裡可以獲知食品檢驗結果及新資訊呢?





由於有關三聚氰胺的檢測訊息,隨時更新,請爸爸媽媽參考網站新資訊。大家最關心的食品合格名單,可由「行政院衛生署食品衛生處食品資訊網」的「毒奶粉處理專區」查詢(http://food.doh.gov.tw/web_new/contentList.aspx?ProgId=1100)其中包含了相關新聞、原料抽驗情形(如:奶精)、市售產品檢驗及核發證明(如:公布通過的賣場)、嬰兒奶粉檢驗證明。



營養師也再次提醒爸媽,如需使用「嬰兒配方食品或較大嬰兒配方輔助食品」,應選擇已經檢驗不含三聚氰胺或衛生署審核通過之合格產品。購買市售商品時,則選不含奶粉、奶精、植物性蛋白等可能添加三聚氰胺之原料成份的產品,搭配鮮乳、蛋、肉、魚等食物來補充蛋白質,就可以吃得很均衡了。





行政院衛生署所屬醫院腎結石特別門診,提供免費篩檢!



各署立醫院將於網站首頁及跑馬燈上特別標示「本院針對毒奶粉事件開設腎結石特別門診」。



就醫條件:如近日有食用疑似中國進口污染乳製品,且有身體不適症狀者,即日起6個月內,可至衛生署所屬醫院免費腎結石檢查。



費用:免掛號費、免部分負擔。



醫師診察後,依醫囑所執行之檢驗項目:



小兒:尿液分析、肌酸酐及鈣含量 大人:尿液分析、血尿




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