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高爾夫運動傷害分析系列之一 :上揮桿期

高爾夫運動傷害分析系列之一 :上揮桿期    

上揮桿期(Take away)是從瞄球的位置開始,往後轉動上桿直到頂點的階段。儘管在整個揮桿過程中,上揮桿期的動作相對緩慢且受控制,然而上桿的目標是持續扭緊上半身,以創造下桿時的扭力,因此這個時期最容易發生受傷與疼痛的時間點,正是在整個扭轉動作的最終階段,也就是上桿頂點。好發於下背痛,左肩外側,左上臂外側,雙手之手腕部位與右手之大拇指。



接下來,我會分別解說容易在上揮桿期造成的運動傷害,包括受傷部位、受傷機轉、以及自我療癒與預防的方法。接下來說明,均以慣用手為右手的右手打者為例。



痛點1:下背痛



主要發生原因,來自於腹部的肌肉群延展性不足。



機轉:上桿動作中,原本並不需要使用非常多腰部的肌力,為何會造成傷害、產生疼痛呢?主要是源自於腹部肌群之延展性不足。腰部正面的肌肉群主要由腹直肌、腹內斜肌、腹外斜肌與腹橫肌所構成(如圖),當右手球員在上桿時,右側的腹內斜肌與左側的腹外斜肌共同收縮,產生身體旋轉的動作時,另一組相對肌群(右腹外斜與左腹內斜)則必須放鬆,才能讓身體流暢轉動,若該放鬆的肌群其延展性不足,則會造成腰部正後方區域的疼痛。



症狀判定: 下背痛的症狀往往不明確,不過有這種揮桿疼痛的人,容易伴隨著下列二種症狀:第一,久坐之後,無法很迅速地挺直腰桿站立,往往必須緩慢地駝著身體,才能試著腰桿打直,當然這樣的疼痛也是發生在腰部的正後方,即下背痛。第二,如果身體向後仰,做出面朝天花板的動作,會引發下背痛,然而身體前彎卻很正常。



治療與預防: 一旦球友們有這種困擾,可自行按摩兩側與正面的肋骨下緣區域,有時肌肉孿縮的部位會發生在繫皮帶處,也就是髂骨的上緣。這些位置都是腹部肌群附著在骨骼上的部位,藉由肌肉的舒緩,可以增進肌纖維的延展性,同時有效地改善上桿時所發生的下背痛。如果有下背痛的困擾,就要特別預防。在打球之前,大幅度增加腰部區域的熱身運動,尤其是左、右轉體動作,才能避免傷害與疼痛感的發生機率。 特別提醒的是,腹部是人體的中樞所在,肌肉群相當複雜。有些症狀可以自我判斷調理,但是如果感覺不適的位置在下背部,就應該尋求專業醫療協助,我有很多球友患者,往往拖了很久,撐到受不了了才處理。不僅影響打球,日常生活中還得與疼痛為伍,可謂得不償失。



痛點2:右手大拇指疼痛



如果打完球之後,右手大拇指常常會感到不舒服,最重要的是確認橈骨與尺骨的排列是否正常。



機轉:許多球友右手大拇指用來控制球桿的位置與方向,一旦產生疼痛就如同「媽媽手」一般,無法精準的揮擊。當骨架排列異常時,控制大拇指的肌肉:外展姆肌、伸姆肌、屈姆長肌與屈姆短肌(如圖)的收縮效率會大幅降低,因而很容疲乏、造成疼痛。



治療與預防: 可以將大拇指以四指握在手中,並讓腕關節往前屈伸,來確認橈骨與尺骨的排列是否正常,如果有異常疼痛請就醫。如果沒有,則可以透過以下的伸展練習來緩解。


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