本期文章

工作環境差 台灣鬧護士荒

呂炯昌    


國際護師節剛過,台灣面臨的卻是90%醫院招募護理人力困難,連校護也嚴重不足;面對老年化社會,若不改善工作環境與制度留住醫護人才,最後受害的將是全台民眾。

每年的5月12日是國際護師節,照理來說,這一天是屬於所有護士們的日子,每一個南丁格爾應該感到高興才是,但是面對「護病比失衡」、「嚴重超時工作」的惡劣工作環境,讓全台多數護士成為醫療體系裡的血汗勞工,有哪位白衣天使高興得起來。

《《時間長責任重 另類血汗勞工》》
2010年富士康中國工廠爆發一連串中國員工跳樓潮,引發企業界「血汗工廠」的疑慮。在此同時,國內網路討論區上也有不少護士吐苦水,說她們其實也是被僱主壓榨的「血汗勞工」。

整理一下,這些白衣天使們的抱怨內容主要包括:第一、要配合單位人力調派,放假不固定,可能10天都沒得休假,加班更別指望有加班費可拿。生病也不能請假,因為沒有同事會「自動」幫你代班,所有的班表都是排班排好的,你得「求人」看看有沒有哪位同事是佛心來著,願意代班。

第二、事情做不完,責任無限制,越晚越恐怖。日班每一位護士平均照顧病患數約10~11人,小夜班上升至15~16人,大夜班更高達20人,因為台灣法律沒有規定合法的「護病比例」,所以要照顧的病人只會多,不會少。

第三、收入與勞務付出不成比例,辛苦照顧一個病患8小時,健保最多只給你120到150元補助,但實際上根本不可能全拿到,更慘的是,沒加班費算了,還時常無緣無故被減薪。

第四、我國護士規定要輪值3班,一下子要上早班、一下又要輪夜班,長期下來,鐵打的身體也會吃不消。

除了瑣碎的份內護理工作外,醫院護士還要時常支援文書工作,幫忙醫院通過醫院評鑑工作,爭取健保補助。這麼一來,犧牲照顧病人的時間也就算了,遇到醫療糾紛時,護士更永遠是「白色巨塔」制度下的代罪羔羊。

台灣護理人員權益促進會統計指出,台灣護理人員的平均工時都超過10個小時,而且平均每一位護士的照顧人數,與馬英九競選總統時承諾的1:7相差非常遙遠。

《《約4成換飯碗 至少缺5千人》》
正是因為這種所得與付出不成比例,工作內容太累、太操、太血汗,使得台灣南丁格爾們轉業的情況相當嚴重。據護理師護士公會全聯會統計報告,台灣有22.5萬多名領有護理執照的護士,但是只有約60%,也就是13.4萬多人投入照顧病人的護理行業。其它9萬多人不是轉行當美容師、業務員,就是改當空服員等。

對她們而言,醫療美容業比較輕鬆,當美容師也比較好賺錢;航空公司待遇較高,又能出國見見世面,對航空公司而言,有醫療背景的空姐能夠處理班機上旅客身體突發緊急狀況,所以有護士想要轉行當空姐,航空公司當然求之不得;去當業務員,有保障底薪,又不用輪大、小夜班,至少比當護士輕鬆。另外,因為女性占護理人員多數,許多護士結婚、生小孩之後乾脆把工作辭掉,這樣才能照顧老公跟小孩。


護理師護士公會全聯會理事長盧美秀表示,台灣第一線護理人員缺口至少還有5,000人,且短期內恐難補齊。全台90家醫療院所中,有90%的醫院面臨招募護理人力困難問題,越偏遠地區醫院,招募護理人員的難度就越高。

護士荒不單出現在醫院,因為地方政府沒錢,就連學校護理人員也面臨嚴重不足窘境。全台校護至少還缺800人,新北市應該編列421人,但現在只有315人,還缺106人,而校護最缺乏的則是屏東、澎湖與南投等縣市,許多學校根本沒有校護人員,萬一學生受傷或生病,只能自求多福。

台灣護理人員的平均執業壽命只有7年,不只是資深的醫護人員待不住,許多新進醫護人員面對嚴苛的職場環境,也紛紛求去。護理師護士公會全聯會發現,醫學中心新進護理人員離職率超過22.5%,地區醫院甚至接近29%,等於說平均每4名菜鳥護士,就有1人因為無法忍受惡烈的醫療環境而去職。

馬偕醫護管理專科學校助理教授賴怡忠表示,許多人當初選擇讀護校,是認為畢業之後工作有保障,特別是對於清寒家庭的小孩而言,但是進入職場後發現工作環境不如預期、升遷管道少,所以最後只好被迫轉行。

《《馬要提高待遇 更該改善制度》》
護師節前夕,馬英九總統在表揚傑出護理人員的大會上,開出將籌措加倍經費,至少每年新台幣20億元,專門用來改善護理人力及待遇,還要協調私立醫院幫護理人員加薪3%的政策支票,部分醫護人員還會調漲到5~10%。他還承諾,護理人力配置更將納入醫院評鑑必要項目中,減輕護理人員的負擔,未達標準的醫院,就無法通過評鑑。

事實上,提高護理人員薪資待遇只能治標,無法治本,最主要還是必須從改善工作環境與健保制度著手。台灣醫院協會秘書長林佩萩說:「有的公立醫院開出新台幣6~8萬元的月薪,還請不到護士,月薪6萬元也留不住藥師,這是各種複雜的制度因素。」

另外,因為健保護理給付只能夠付護士70%薪水,醫院每請1名護士就等於要倒貼30%,當然是護士請越少越好,如此惡性循環,醫院當然留不住人才。有感於此,護理師全聯會提出下列3大主張:要求合理3班護病比,也就是希望衛生署明訂合理護士與病人比例,列入醫院評鑑標準,以維護病人安全;健保足額給付護理,讓醫院聘足護理人員,提升病人照護品質;以及建構磁力醫院,營造醫護病3贏的局面。

而建立磁力醫院的6大項指標,包括:提供正向執業環境,降低每班照顧病人數;提供合理薪資待遇與其他醫事人員同等水平;建立醫護間「相互尊重」文化;增進醫護病溝通與合作;還有建立優質的領導文化,以及發揮臨床專業自主功能,建立以病患為中心的照護文化。

《《國外高薪挖角 老化社會靠誰》》
近年來,由於國內護理人才素質優異,包括香港、新加坡、中國,甚至是美國與英國醫院都在跟國內護理人員「招手」,開出高薪想進一步挖角國內護理人才,加速了醫護人才的外流。

因此,如果只是提升薪資待遇,不改善健保與醫療職場環境,難免會被質疑又是一張選前開出的政策支票而已。另外,因為護理人員是公共衛生體系的重要一環,台灣人口老化問題嚴重,面對老年化社會,未來需要更多醫護人才,台灣護理工作的勞動條件若是留不住優秀的護理人員,最後受害的將不只是護理人員而已,而是全台老百姓。

更多內容請訂閱玉山周報
http://www.formosamedia.com.tw/weekly


文章投票
雜誌訂購頁
雜誌內容頁
前期雜誌封面

 第  期封面

第 期
2008誰最創新
憶舊人 身世不明、情變失財、未婚生子、精神耗弱、出院驟逝 你所不知道的天 涯歌女周璇
產前不得已要換醫師‧該怎麼辦?
原來她不乖Incoming Girl-林利霏
民選新政府的財經政策
代謝創造新商機
生命的勇者──抗癌爸爸邱瑞金
《波麗士大人》導演 王小棣 堅持前行,是離進步最短的距離
200808 P42
200809 P212
200809
200809 P10
200809 P11
200809 P11
康仕德---回歸傳統IMC的品牌工程
國際小提琴大師胡乃元:我的句子有了生命
獨家專訪歐巴馬─聊聊女人、性和婚姻
自認的救贖,自縛的繭──訪《為愛朗讀》導演史蒂芬‧戴爾卓 (上)
自認的救贖,自縛的繭──訪《為愛朗讀》導演史蒂芬‧戴爾卓 (上)
讀者10問 杜忠誥
專訪英業達董事長李詩欽》被超越的一哥,如何追趕
29種營養品‧孕期產後健康沒煩惱(下)
全球競爭力新指標》國家治理,進入品牌時代(上)
下半年股票、基金,長線短做就對了!
7大必勝談判絕技!
菁英人才發展經驗談:你在「打造菁英」,還是「改造菁英」?
「好朋友」沒報到!當心多囊性卵巢症候群
席安納米勒 混搭知性慵懶時髦味
陳鏞基 絕不輕言放棄
潘瑋柏 男孩跨入男人階段的新未來 Boy To Man
阿美英雄 獅披秀登場
台北市都會小旅行 單車兜風逛街散步
賴清德的台南夢
陳奕迅 過癮獨角戲
頂級超市精品巧克力首選Top6
岑永康:幫孩子存金錢 不如存觀念
高文茂:看到數字再做判斷,就不會犯錯(下)
虹彩珠寶宮
李兆基:年輕人選對行業、努力儲蓄、別太早婚
見龍集團/全球保麗龍大王 三堂慘烈接班課
2011青少年閱讀力大調查/我們都是讀「臉書」長大的
Dior花園裡的剪刀手
生活主張 巧創業
物聯網起飛 帶動全新商機
簡立峰專欄/這些年,三星教我們的事


 
暢銷雜誌訂一年送一年
今周刊訂一送二超級優惠活動!只要3990元
任選三刊只要2999元
精選雜誌任選兩刊一年期只要1988元
暢銷雜誌假日限量特價
大量訂購優惠報價

今日訂購者 今日訪客:6166
   尚未登入
帳號(email) 密碼
文章總覽 首頁 雜誌清單 訂雜誌免費贈品 商品區
天下雜誌+任選一刊只要2980元 精選雜誌任選三刊2999元 史上最優惠訂閱活動!

■注意事項

方案為本站優惠活動,贈品選項為雜誌社活動; 在本站訂閱雜誌的讀者可同時享有。



雜誌生活網│ 公司簡介system by Twins
新北市汐止區連峰街7號  電話:02-2642-3366  傳真: 02-8646-2240
V